Introducción: El desarrollo de la sonicación durante los pasados anos ̃ ha incrementado la sensibilidad de los cultivos convencionales para el diagnóstico de Infecciones de Prótesis Articulares (IPA). Sin embargo, el desarrollo de un nuevo kit, disenado ̃ específicamente para el diagnóstico de las IPA podría suponer un avance significativo en este campo.

Métodos: Todas las prótesis retiradas de pacientes entre mayo 2014 y mayo 2015 fueron enviadas para
cultivo mediante un protocolo de procesamiento que incluye la sonicación del implante. Además, se emplearon 180 microlitros del líquido de sonicado en la realización de una PCR múltiple (Unyvero i60®).
Se realizó una comparación de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo
(VPN). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación Clínica.
Resultados: Se analizaron 88 prótesis de 68 pacientes (1,29 prótesis/paciente). Las prótesis estudiadas
fueron rodillas (n = 55), total de cadera (n = 26), parcial de cadera (n = 5), y hombro (n = 2). Veintinueve pacientes fueron diagnosticados de IPA (15 crónicas, 12 agudas y 2 hematógenas). En 24 casos, el resul-
tado de la PCR fue positivo, siendo todas menos 1 de estas de pacientes con criterios de IPA. Se detectaron además 9 mecanismos de resistencia en 5 muestras. El sistema Unyvero i60® mostró resultados ligera-
mente superiores al cultivo tanto en especificidad como en VPP.

Conclusiones: El sistema Unyvero i60® puede tener un papel en el diagnóstico rápido de IPA debido a su elevada especificidad y VPP. Sin embargo, a pesar de estos resultados, debe realizarse cultivo para detectar organismos no detectados por el sistema.

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